O vađenju krvi

Upute za uzimanje uzorka venske krvi

Venska krv uzima se sterilnim priborom za jednokratnu upotrebu.

  • Prije vađenja krvi poželjno je da pacijent miruje u sjedećem položaju barem 15 minuta.
  • Za vrijeme vađenja krvi pacijent treba biti u sjedećem (ili ležećem) položaju.
  • Dezinficirati mjesto uboda i pričekati da se dezinficijens (70%-tni izopropilni alkohol ili mješavina etanola i etera) osuši.
  • Uzorak krvi ne treba uzimati iz hematoma, a ako drugačije nije moguće treba ga uzeti distalno od hematoma i to naznačiti na uputnici.
  • Uzorak krvi ne smije se uzimati iz infuzijskog sistema.
  • Podvezu koristiti najdulje 1 minutu, za lipide < 1 minute, a ako će se određivati kalcij, magnezij i željezo NE koristiti podvezu.
  • Nakon uzimanja uzorka krvi na mjesto uboda staviti jastučić od vate. Jastučić treba držati pritisnut na mjestu uboda barem 5 minuta kako bi se spriječio nastanak podljeva. Ruku je poželjno držati ispruženu, ne savijati ruku u laktu jer to pospješuje nastanak podljeva.
  • Epruvete bez antikoagulansa ili sa smolom staviti u uspravan položaj, NE miješati.
  • Epruvete s antikoagulansom promiješati lagano nekoliko puta.

 

Redoslijed uzimanja uzorka krvi:

  1. Krv za hemokulturu
  2. Stakleni ili plastični spremnici bez aktivatora zgrušavanja (spremnik bijeli čep)
  3. Koagulacija (spremnik svijetlo plavi čep)
  4. Biokemija (spremnik crveni, narančasti ili žuti čep)
  5. Biokemija (spremnik zeleni čep)
  6. Hematologija (spremnik ljubičasti čep)
  7. Sedimentacija (spremnik crni čep)
  8. Epruvete koje sadrže inhibitore glikolize (spremnik sivi čep)
  9. Ostali spremnici koji sadrže aditive
Upute za uzimanje uzorka kapilarne krvi
  • Uzimanje uzorka kapilarne krvi se preporučuje iz nedominantne ruke (dešnjaci iz lijeve, ljevaci iz desne) iz prstenjaka ili srednjeg prsta ili maloj djeci iz pete.
  • Prije uzimanja uzorka mjesto uboda očistiti 70%-tnom vodenom otopinom izopropanola ili mješavinom etanola i etera, a zatim obrisati jastučićem od vate.
  • Ubod izvršiti lancetom tako da je oštrica položena okomito na otisak prsta.
  • Prvu kap krvi odstraniti jastučićem od vate i pustiti da se kapljica slobodno stvara.
  • Uzorak krvi navući u kapilaru, melanžer ili skupiti u mikroepruvetu s odgovarajućim antikoagulansom.
  • Nakon završenog uzimanja uzorka krvi mjesto uboda prekriti jastučićem od vate. Vatu treba držati dok se krvarenje ne zaustavi.
  • Nakon uzimanja uzorka krvi u mikroepruvetu s odgovarajućim antikoagulansom, mikroepruvetu dobro začepiti i nježno bez miješanja okrenuti 10 puta.
  • Mikroepruvetu bez antikoagulansa ne miješati.
  • Epruvete odložiti u uspravnom položaju.
Upute za određivanje amonijaka
  • Uzorak: epruveta s antikoagulansom EDTA (ljubičasti čep)
  • Nakon što se krv izvadi, začepljena epruveta se stavi u čašu s ledom, zaštićena od hlapljenja i dostavlja se u laboratorij ODMAH!
Prijenos uzoraka biološkog materijala
  • U prijenosu uzoraka iz dislociranih jedinica sudjeluje osoblje iz zdravstvene ustanove zaduženo za prijenos.
  • UZORKE NE PRENOSE PACIJENTI!
  • Uzorci se za prijenos pripremaju u odgovarajuće stalke.
  • Uputnice i popisi uzetog materijala prenose se odvojeno od uzoraka.
  • Uzorci se prenose u zatvorenim sustavima u uspravnom položaju a ako to zahtijeva priroda uzorka, treba se pridržavati posebnih uputa (temperatura, svjetlo).
  • Pri prijenosu potrebno je izbjegavati zagrijavanje i mehaničke utjecaje.
  • Preporučeno vrijeme od uzimanja uzoraka do dostave u laboratorij je 2 sata.